Por un tema de tabúes, es una zona no conocida y a la que no prestamos atención. El primer paso es la toma de conciencia y la propiocepción de esa zona.
Lo primero que debemos de saber es:
¿Qué es el suelo pelvico?
Es la musculatura que tapiza el suelo de nuestra pelvis, también llamado perine, esta estructura con forma de hamaca va desde el pubis hasta el coxis y de un isquion al otro. Mantiene nuestras vísceras pélvicas y se encarga de que no exista ningún escape ya sea de orina, de heces o de gases. Por lo que sostiene la vísceras (vejiga, utero y recto) para que no caigan ni sobresalgan.
¿Que debilita nuestro suelo pelvico?
Son varias las causas del debilitamiento:
- El embarazo: Por el peso del bebé y el peso de la madre sufre el suelo de la pelvis.
- El parto: El tamaño de la cabeza del bebé, los pujos prolongados debilitan toda esa zona.
- El postparto: dependiendo de la lesión sufrida; desgarro, episiotomía y cesarea. Todas ellas agravan el debilitamiento ya producido en el embarazo.
- La menopausia: el cambio hormonal hace que se de una bajada de los estrógenos y con ello disminuye el colágeno. Asi las estructuras no son tan eficaces y tiende a caer la hamaca pélvica.
- El estreñimiento: El recto debe ser zona de evacuación no de retencion, el acumulo de heces y la presión continuada en cada pujo forzado a la larga deteriora nuestro suelo pelvico.
- La tos, el estornudo: la cronicidad de las patologías respiratorias hace debilitar al perine.
- Los músicos de instrumento de viento y cantantes
- Factores genéticos
- Deporte de alto impacto: Correr, saltar, bailar….
- La postura incorrecta: nuestras malas posturas influyen incidiendo presión.
- Levantar pesos: no hace falta levantar pesas, pero coger los pesos cotidianos de mala manera y sin realizar una anticipacion perineal, debilitan el soporte muscular del suelo pelvico
El debilitamiento del suelo pelvico acarrea problemas deteriorando la calidad de vida.
El primer síntoma es la incontinencia urinaria, aunque sea un escape esporádico de unas gotas de orina causado por una tos o un estornudo. No lo tomemos como normal, tenemos que saber que algo esta fallando!
Un problema mayor ya son los prolapsos: el descenso o caída de las vísceras pélvicas pueden sobresalir.
¿Qué hacer para fortalecer nuestro suelo pelvico?
La clave es trabajar en prevención.
Para ello, existen ejercicios para activar y mantener en buen tono nuestro suelo pelvico. ¿Cuales son?
- Los ejercicios de Kegel, que consiste en la contracción de los musculos perineales.
- Los hipopresivos o la gimnasia abdomino hipopresiva : activan el s.p y fortalecen la faja abdominal. Con ello se consigue también, una corrección postural, que es clave para no perder el tono muscular del perine.
En conclusión:
El gran inconveniente es que no sabemos como esta nuestro suelo pelvico, es difícil una autovaloracion. Que no exista ningún síntoma no quiere decir que no este débil, es esencial que tenga un buen tono. ¿Como saber si tenemos un buen tono? No debemos esperar a una incontinencia por minima que sea. Es importante acudir al fisioterapeuta especialista en suelo pelvico para conocer como esta tu suelo pelvico y pueda orientarte mejor. ¡Animate a realizarte un chequeo!
Autora del artículo: Amaia Andrinua, Fisioterapeuta especializado en Obstetricia y Cadenas Fisiológicas y Osteópata.
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